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Legionella

Como se diagnostica e trata a infecção pela Legionella pneumophila?

Como se diagnostica e trata a infecção pela Legionella pneumophila?

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Como se diagnostica e trata a infecção pela Legionella pneumophila?

Dra. Ester Ferreira
Médica de Medicina Interna do Hospital de São João

Perante uma suspeita clinica de infecção por Legionella o diagnóstico é estabelecido por recurso a análises laboratoriais que podem ser feitas ao sangue, à urina ou a expectoração. A forma mais comum de entre nós se fazer o diagnóstico é pela pesquisa de antigénios (ou seja porções da bactéria) na urina. Este teste tem uma muito elevada sensibilidade e especificidade além de estar disponível em um grande número de laboratórios.

As análises para identificar a Legionella pneumophila só devem ser realizadas em doentes com sinais e sintomas de infecção respiratória e que apresentem uma ou mais das seguintes condições:

– não tenham melhorado com o tratamento antibiótico inicial

– doentes que sejam imunocomprometidos (alcoólicos, diabéticos, insuficientes renais, medicados com corticoides ou a fazerem quimioterapia)

– doentes com pneumonias graves a necessitarem de internamento em unidades de cuidados intensivos

– doentes com pneumonia que residam em áreas em que existe surto de Legionelose

– e ainda doentes com pneumonias associadas aos cuidados de saúde (ou seja as pneumonias adquiridas nos hospitais)

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